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2023-03-19 06:39编辑:admin人气:953


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对于没接触过试管婴儿行业的家庭,对试管婴儿周期充满着未知和迷茫,而且对于整个过程也完全不了解,很怕第一次尝试试管因为操作不当,步入误区,最终导致试管周期失败。今天就请到试管婴儿专家,为不孕不育家庭做一个详细解答。

试管婴儿流程详细步骤

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初 次 就 诊

初次夫妇双方同时来院,分别挂“女科”号及“男科”号,至生殖中心门诊的分诊台登记、。女方初诊时间较好为月经见红的第2~5天,男方为排精后的2~7天内。如果之前有在外院或其他科做的检查单及手术记录等请一并带来,以便医生参考,避免重复检查。

初次问诊时,医生会问及相对隐私的问题如婚育史、史、家族史、生活习惯等等,请如实回答,您的回答将对医生做出相应提供帮助。同时医生会要求夫妇双方做必要的基础检查。女方基础检查的项目包括性激素六项、抗缪勒氏激素(AMH)、 B超、输卵管造影, 男方为精液常规,完成上述检查后可以初步确定您是否符合试管婴儿适应证。

女方较好在月经见红的第2~5天到医院检查性激素六项;女方于月经干净后48小时以内禁止同房,从月经的第1天开始算的第11天内的任意一天,找主治医生开具检查单(术前需检查白带及尿人绒毛膜促性腺激素水平)进行输卵管造影检查。通常情况下,没有做试管婴儿指征的患者,医生会酌情予以指导或给予相应以协助怀孕。

如果基础检查结果提示适合做试管婴儿,医生会安排您和爱人完善相应检查,进人试管婴儿的准备阶段。此过程中男方只需来34次(分别在检查、建档、取卵当日来院),女方来院的次数相对稍多。整个试管的流程包括准备期和期2个阶段。从检查到移植,总耗时约2~3个月左右,试管婴儿的费用大概在3万~6万左右。

准 备 期

1、做检查

做试管婴儿前,男女双方都需要完善些常规的体检以及和不孕、生殖内分泌、传染性疾病、性传播疾病相关的一系列基本检查,以排除不宜生育的异常情况。

医生开具了检查项目清单后,护士会引导您到相应科室进行检查。若您在外院(必须是三甲医院)做过该检查,请及时向出具相应尚在有效期的检查单给医生,避免重复。

检查单的有效期限为半年至一年, 其中染色体核型分析地中海贫血筛查、AB0及RH血型、手术检查终身有效。这些检查的费用在6000~8000元左右,各个医院收费上可能有差别。

女方检查需要安排2~3次:分别在月经第2~3天(空腹采血)和非月经期(无须空腹,行分泌物及其他检查)。所有的检查结果出来时间大概在7~15天左右。

男方空腹、自行排精后27天,到医院一次就可以完成所有检查。以上检查结果交给医生审核,若有问题,需进行,正常后才能进入下一阶段。

大部分检查的有效期在半年至一年,超过时间后需要重查。因此完善检查无问题后应尽快进入下一步流程。

2、准备证件资料、录档案

检查无误,医生给予签字审核通过。夫妇双方需要提供身份证、结婚证原件及复印件,交由护士审查,审查证件合格后夫妇照相、采集双方指纹信息,录人电子档案,并签署书及相关知情同意书。录档案需要夫妇双方同时来院完成,并完善电子病历,到这一步才可以算完成了试管婴儿的准备工作,接下来正式拉开试管婴儿的帷幕。

这个阶段一般需要耗费 23个月左右的时间。

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1、促排卵

月经第2天,女方来院进行B超和尿妊娠试验检查。医生根据夫妇不孕的原因、年龄、当月卵巢储备的情况确定具体的促排卵方案,以期获得多个卵子,培养出多个胚胎,以增加试管婴儿周期的成功率。

试管婴儿有不同的方案,如早卵泡期方案、长方案、短方案、拮抗剂方案、微刺激方案等,试管婴儿中心会针对不同人群采用个性化的方案。选择的方案不同,所需的时间也会不一样。

2、取卵

取卵日早上8点夫妇双方准时到达生殖中心前台报到,备好身份证和结婚证原件等候审核,审核后女方跟随护士进人手术室更换衣服,等待手术;男方在取卵当天由护士带到取精室取精。

取卵手术的过程仅5~10分钟,手术快捷,创伤及痛苦小。具体操作方法为在阴道B超引导下,使用穿刺针经过阴道窟窿穿刺,将已发育成熟的卵泡穿刺抽吸,收集含有卵细胞的卵泡液,较终获取卵细胞。所获卵细胞至培养箱培育3~6小时后便可进行体外受精。

3、体外受精、胚胎移植

体外受精的方式有两种: 一种是体外受精,一种是卵胞浆内单精子注射。

体外受精是将一定数量处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,让卵子与精子自由结合。

卵胞浆内单精子注射是人为选择活力好、形态正常的单个精子,通过显微操作技术将其直接注射到卵子细胞浆内,帮助完成受精过程。

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正常受精后的受精卵将放到胚胎培养液中培养3~6天,待其发育成胚胎后就可以选择优质的胚胎移植回子宫腔内了。

移植的过程是在腹部B超的引导下完成的,经阴道往子宫腔内插入一根细细的软管,将胚胎送回子宫内。手术在510分钟内完成,无任何痛苦。

胚胎移植后第12天可以通过检测晨尿或抽血,确定是否成功妊娠。如妊娠成功,移植后30天进行B超检查,定期到医院复查、做好产前检查即可。

除了受精方式和胚胎进入宫腔的方式与自然妊娠不同外,试管婴儿助孕成功之后的过程就和自然妊娠一样,所以,试管婴儿可能发生与自然妊娠一样的并发症,例如:宫外孕、自然流产、 早产等,和自然妊娠相似。

4、计算预产期

一般认定移植前 17天为末次月经时间,从该时间算起40周后为您的预产期。如2018年10月29日移植,则末次月经时间为2018年10月12日,预产期为2019年7月19日(预产期可以由末次月经的月份减3,日期加7计算得到)。Wzz

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试管婴儿技术的发展与应用,使得很多人重新认识了这项高精尖的助孕技术,同时将生育下一代寄希望于它。越来越多的家庭,尤其是大龄家庭存在更多的生育困难,因此急需试管婴儿技术的帮助。

毋庸置疑,试管婴儿和自然怀孕肯定是不一样的,接下来为大家详细分析一下试管婴儿助孕过程中的七大环节。

控制性超促排

因为女性自然月经周期不同,不易安排取卵时间,而且,自然周期中,只有一个优势卵泡发育,受精后,只能形成一个胚胎,而移植一个胚胎的妊娠率很低。

所以,需要采用控制性超排卵,来增强与改善卵巢功能,获得多个健康卵子,提供多个胚胎移植。促排一般需要8-15天,需严格遵循医嘱,按时注射相关药物或进行检查,有任何药物过敏史需主动告知医生。

促排期间饮食需要多样化,保证充分营养,加强蛋白质摄入;保证充足睡眠,避免过度劳累;避免剧烈运动,快速弯腰等;不吸烟不饮酒,避开各种辐射。

检测卵泡

监测卵泡大约需要2-4天,到时间去医院进行B超监测。通过监测,评价卵巢刺激效果、决定取卵时间,并配合抽血检查E2值(雌激素),调整用药量。

当卵泡生长值确认达到数值后,即可注射人绒毛促性腺激素(HCG)(即夜针),促使卵泡成熟。

取卵/取精

注射人绒毛促性腺激素(HCG)后34-36小时,在B超引导下局部麻醉穿刺取卵。将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置培养箱中进行培养。

取精和取卵同一天进行。男方在女方注射HCG前1-2天需排精一次,取卵当日男方按照以下要求取精。

实验室工作人员将处理后的精子、卵子,放在同一个培养皿中,共同培养一段时间后,可在显微镜下,观察受精情况。如果精子质量太差,不能自然受精,必须以显微注射法(ICSI),外力辅助受精。

胚胎移植

受精卵,在体外培养48~72小时,可发育到8~16细胞期胚胎。然后,依据患者年龄、是否怀过孕、及胚胎质量,决定移植胚胎数目,多余胚胎,可冷冻保存。

胚胎移植,一般不需麻醉。在移植时应放松心态,保持轻松的心情,避免过度精神紧张;正常饮食,移植当日早餐避免胀气食物如牛奶、甜食等,适当饮水;术前适度憋尿。

移植后不要有性行为,避免长期躺卧,防止血栓形成;避免剧烈运动,避免劳累;洗澡时可淋浴,不提倡盆浴;均衡饮食,多吃蔬菜和富含高蛋白食品;

注意天气变化,避免受凉;保持心情愉悦,减少生活压力;尽量不要参加社交活动,避免到人流集中的和空气污染严重的环境,避免受到惊吓;如出现不正常的腹痛、腹胀、出血等现象,应及时联系医生。

胚胎移植后激素补充

一般胚胎移植后,多采用注射法,给予黄体酮支持黄体。如果黄体功能不全,会造成流产风险增加。黄体酮有利于胚胎着床,抑制子宫收缩,起到保胎作用,同时参与胚胎保护性免疫调节,增加胎儿胰岛素分泌,促进胎儿生长。

一般胚胎移植后14天,可由验尿或抽血,确定是否妊娠。如果确定妊娠,医生则根据身体情况给予用药继续补充。通常补充至第10-12周,以保证胎儿正常发育。

试管婴儿具体有哪几个步骤?

试管婴儿给不少不孕不育家庭带来了惊喜,越来越多的人愿意相信用科学的技术来怀一个健康可爱的宝宝。说了这么多,大家一定对试管婴儿的步骤很是好奇。那么试管婴儿具体有哪几个步骤?

控制性超排卵和监测卵泡:采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能,达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的,以提供多个胚胎移植。同时利用阴道超对卵泡进行监测。

取卵:最常用的取卵方式是在局部麻醉下,经阴道超引导,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置培养箱中培养。

取精:精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手,用手淫法提取精液。

体外受精:取卵后几小时,将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差无法自然受精,则必须以显微注射法强迫受精。

胚胎体外培养和移植:受精卵在体外培养3天后,可发育成8个细胞的胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目,多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需麻醉,目前多在受精后的第3天移植。胚胎移植后14天,可由验尿或抽血确定是否妊娠。妊娠后3个月,试管婴儿的母体就跟正常怀孕的妇女一样了。

试管婴儿具体有哪几个步骤?试管婴儿具体的五个步骤,大家现在也有了个基本的了解。如果有想要做试管婴儿的患者,详细的细节可以去咨询相关的专家。

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